A saúde pública do Rio Grande do Norte realizou mais uma cirurgia de enxerto ósseo alveolar em paciente adulto com fissura labiopalatina, nesta terça-feira 06, no Hospital Central Coronel Pedro Germano (Hospital da PM). A execução desse procedimento tornou-se possível a partir de uma parceria entre a Secretaria de Estado da Saúde Pública (Sesap), por meio do Núcleo de Saúde Bucal, do Núcleo de Atendimento Integral ao Paciente com Fissura Labiopalatina (NAIF), vinculado ao Centro Estadual de Reabilitação e Atenção Ambulatorial Especializada (CERAE), e do Hospital da PM com a Justiz Terceirização e a Coopanest.

A primeira cirurgia de enxerto ósseo alveolar em adultos no SUS/RN foi realizada em dezembro de 2023 e a expectativa é atender em torno de 50 pacientes neste ano. O procedimento permite reconstruir o osso maxilar afetado pela fissura labiopalatina, o que é fundamental para melhorar a qualidade de vida dos pacientes, facilitando a alimentação, a fala e a audição. Além disso, as cirurgias podem ajudar a melhorar a autoestima dos pacientes, que muitas vezes são alvo de preconceito e discriminação.

Os procedimentos são realizados por uma equipe composta por cirurgiões bucomaxilofaciais, cirurgiões plásticos, anestesistas e enfermeiros. Para iniciar o atendimento, os pacientes com fissura labiopalatina são cadastrados no Cadastro Único de Identificação das Pessoas com Fissura Labiopalatina no RN (CADUF). Em seguida, são encaminhados para uma equipe multiprofissional do NAIF (para pacientes de todas as idades de todos os municípios, com exceção do município do Natal, e maiores de 18 anos do município do Natal), localizado no CERAE. Pacientes com idade até 18 anos, do município do Natal, são atendidos no Hospital Infantil Varela Santiago.

A equipe do NAIF avalia a situação do paciente e traça um plano de tratamento para ele, com base em uma avaliação interdisciplinar de caso novo. Conforme seu estágio no processo de reabilitação, avaliação dos exames pré-operatórios solicitados e estado clínico é feito o agendamento da cirurgia.

Cirurgias em crianças e adolescentes

Desde 2015, crianças e adolescentes com fissuras labiopalatina realizam cirurgias pelo Sistema Único de Saúde no estado. Os procedimentos são realizados no Hospital Maria Alice Fernandes, em Natal.

O NAIF é responsável pelo acolhimento, atendimento e orientação de toda pessoa com fissura labiopalatal de todos os municípios do Rio Grande do Norte, menos os residentes em Natal com idade entre 0 e 18 anos, que são atendidos no Hospital Infantil Varela Santiago. O núcleo é também responsável por inserir os dados dos seus pacientes no Sistema de Cadastramento de Pessoas com Fissura Labial e Palatina, que tem como principal função fazer o cadastramento e acompanhamento dos nascidos com essa condição.

O que é fissura labiopalatina

A fissura labiopalatina é um defeito congênito que ocorre durante a formação do feto. É o problema congênito mais comum entre as malformações que afetam a face do ser humano. A fissura labiopalatina pode atingir apenas o lábio, apenas o palato ou ambos.

Os sintomas da fissura labiopalatina podem variar de acordo com a gravidade do defeito. Os sintomas mais comuns incluem: fenda no lábio, fenda no palato, dificuldade para comer e beber, dificuldade para falar e até a perda auditiva.

Tratamento

O tratamento da fissura labiopalatina geralmente envolve uma série de cirurgias, que começam a ser realizadas nos primeiros meses de vida. Inicialmente, o procedimento destina-se à correção do lábio e/ou palato, mas outras cirurgias podem ser necessárias ao longo da vida, para corrigir outros problemas, como os dentários ou ortodônticos.